症状の特徴

かぶれは以下の特徴的な症状があります。

• 赤み：皮膚が赤くなるのは、炎症が起こるためです。
• かゆみ：かぶれが引き起こす最も一般的な症状。
• 腫れ：かぶれた部分が膨らむことがあり、触れると痛みを感じることもあります。
• 乾燥：炎症を起こした部分が乾燥し、ひび割れや皮むけが生じることがあります。
• 水泡や膿：症状がひどくなると、水泡ができることがあり、最終的に膿が出ることもあります。

かぶれの程度や症状は人によって異なります。放置しておくと症状が悪化することがあるため、適切な対処が必要です。

かぶれが起こる原因

かぶれが起こる原因はさまざまです。主な原因は以下になります。

• アレルギー反応：花粉や動物の毛、食物、化粧品、薬品などが原因となり、皮膚が過敏に反応します。アレルギー反応は、免疫系が誤って無害な物質を攻撃して炎症を引き起こすことから生じます。
• 化学物質による刺激：洗剤や香水、化粧品に含まれる化学物質が皮膚に刺激を与えることがあります。これらの物質が皮膚のバリア機能を破壊し、炎症を引き起こします。
• 物理的な刺激：長時間の摩擦や圧力が皮膚に加わることでかぶれが発生することがあります。例えば、タイトな衣服や靴が原因となることがあります。
• 感染症：細菌や真菌（カビ）が皮膚に感染し、かぶれが発生することもあります。特に湿度の高い場所では感染症によるかぶれが多く見られます。
• 環境的要因：温度や湿度の変化もかぶれを引き起こす要因になります。特に乾燥した環境では皮膚が乾燥し、かぶれを引き起こすことがあります。

かぶれの種類

かぶれにはいくつかの種類があります。

• 接触皮膚炎：特定の物質と皮膚が直接接触することにより発症します。例えば、金属（特にニッケル）や化粧品、洗剤などが原因となることが多いです。発疹、赤み、かゆみが特徴です。
• アレルギー性皮膚炎：アレルゲン（アレルギーの原因物質）に対して免疫反応が過剰に働き、皮膚に炎症を引き起こすものです。食べ物や薬物、動物の毛などが原因となります。
• 湿疹性皮膚炎：湿気や汗などが皮膚を刺激し、炎症を引き起こします。特に暑い季節や湿度の高い場所で発生しやすいです。
• 慢性皮膚炎：長期間にわたって続くかぶれで、皮膚が厚くなり、ひび割れや皮むけが生じることがあります。生活習慣や環境要因が影響します。

かぶれの発生部位ごとの特徴

かぶれは発生する部位によって特徴が異なります。

• 顔：化粧品や日焼け止めなどが原因でかぶれることがあります。顔の皮膚は敏感なので、反応が強く出ることがあります。
• 手や指：洗剤や手荒れが原因でかぶれることがあります。仕事で手を使う人や家事をする人に多く見られます。
• 足：湿気がこもりやすい場所で、靴が原因でかぶれることがあります。また、汗をかくことでも炎症が引き起こされやすくなります。

かぶれを引き起こす主な疾患

かぶれは単独で現れることもありますが、他の皮膚疾患が原因で引き起こされることもあります。主な疾患を以下に紹介します。

• アトピー性皮膚炎：アレルギー反応によって皮膚が炎症を起こす疾患。かぶれが慢性化しやすく、乾燥やかゆみを伴うことが多いです。
• 接触皮膚炎：化学物質や物理的な刺激が原因でかぶれを引き起こします。特に皮膚に触れる部分に炎症が現れます。
• 湿疹：湿度や汗が原因で、皮膚が炎症を起こすことがあります。かぶれとして現れることが多いです。

かぶれを和らげるために自分でできる対処法は？

かぶれを和らげるための自分でできる対処法には、以下のようなものがあります。

• 保湿：乾燥を防ぐために、保湿クリームを塗ることが重要です。炎症が落ち着くと、皮膚のバリア機能が回復しやすくなります。
• 冷やす：かぶれがひどくなる前に、冷湿布や冷たいタオルで冷やすと炎症を抑える効果があります。
• 原因物質を避ける：かぶれの原因となる物質や環境を避けることで、症状が悪化するのを防げます。
• 適切な薬の使用：ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬を使用することで、かゆみを軽減し、炎症を抑えることができます。

受診をした方が良い場合は？

以下のような場合には、早めに受診することが推奨されます。

• かゆみがひどく、生活に支障をきたす
• 症状が長引いている
• 膿や水泡が現れる
• かぶれが広範囲に広がる
• 自己治療で改善しない

どのような検査が必要で、何を調べる？

かぶれの原因を特定するために行われる検査は以下の通りです。

• パッチテスト：アレルギーの原因となる物質を特定するための検査です。
• 皮膚の細菌検査：感染症が原因となっている場合、細菌や真菌が関与しているか調べます。

どのような診断と治療が行われるの？

診断は、医師が症状や皮膚の状態を見て行います。

• ステロイド外用薬：炎症を抑えるために使用されます。
• 抗アレルギー薬：アレルギー反応を抑えるために使用します。
• 抗菌薬：細菌感染がある場合、抗菌薬が処方されます。

どのような診察が行われるの？

診察時には、症状の発生時期や経過、生活習慣などを詳しく問診します。また、必要に応じて皮膚の検査やパッチテストなどを行います。

最後に…

かぶれは放置すると悪化することがありますが、早期に適切な治療を行うことで改善が期待できます。少しでも不安を感じたら、早期に対処することが大切です。ぜひ葛西内科皮膚科クリニックへご相談ください。

～～監修　医療法人社団　俊爽会　　理事長　小林俊一～～