乾癬とは？

乾癬は、皮膚細胞の異常増殖により、赤く盛り上がった発疹（紅斑）と銀白色の鱗屑が特徴の慢性皮膚疾患です。

日本に約10万～20万人の患者様がいますが、他人にうつる病気ではありません。

乾癬の症状の特徴

主な症状は、紅斑、鱗屑、フケのような落屑で、かゆみを伴うこともあります。

頭皮、肘、膝、腰など摩擦部位に現れやすく、爪にも混濁や肥厚などの変形が見られます。

乾癬が起こる原因

遺伝的体質に加え、不規則な生活、ストレス、感染症、特定の薬剤などが発症に関与します。

感染症、乾燥、高カロリー食、アルコール、喫煙、ストレス、熱い入浴、掻く行為などが悪化要因です。

乾癬の種類

乾癬にはいくつかの病型があります。

最も多いのは紅斑や鱗屑が特徴の尋常性乾癬（約90%）です。

その他、関節痛を伴う乾癬性関節炎、発熱と全身の膿疱を伴う重症型の膿疱性乾癬（指定難病の「汎発性膿疱性乾癬」を含む）、

小さな水滴状の紅斑が多発する滴状乾癬、全身に広がる乾癬性紅皮症、爪の変形が見られる爪乾癬などがあります。

乾癬の発生部位ごとの特徴

乾癬の発疹は全身どこにでも出ますが、特に摩擦が起きやすい肘、膝、腰まわり、頭部に現れやすいです。

乾癬が引き起こす主な疾患（合併症）

乾癬は全身に影響を及ぼす疾患であり、様々な合併症を伴うことがあります。

特に「乾癬性関節炎」は乾癬患者様の約10人に1人が経験し、関節の痛みや変形をきたします。

その他、がん、心血管疾患、メタボリックシンドローム、うつ病などのリスクが報告されています。

乾癬を和らげるために自分でできる対処法は？

治療に加え、日々のセルフケアが重要です。

バランスの取れた食事、十分な睡眠、ストレス管理、ぬるめの湯での入浴、禁煙・節酒を心がけましょう。

皮膚の乾燥を防ぐための保湿と、摩擦や怪我（ケブネル現象）を避けることも大切です。

受診をした方が良い場合は？

皮膚に赤い発疹が現れたら、速やかに皮膚科を受診することが大切です。

特に、皮疹に加え発熱、関節の痛み、だるさなどの全身症状がある場合は、

日本皮膚科学会認定の皮膚科専門医への相談が強く推奨されます。

ぜひ葛西内科皮膚科クリニックへお越しください。

どのような検査が必要で、何を調べる？

診断は問診、視診が基本となります。必要に応じ皮膚生検をする場合もあります。

関節症状があればX線、エコー、MRIなどの画像検査や血液検査をする場合もあります。

治療前には感染症や全身状態の確認も重要です。

どのような診断と治療が行われるの？

乾癬の治療法は、症状や病型に応じて、主に外用薬（塗り薬）、内服薬（飲み薬）、紫外線療法が適宜使い分けられます。

近年は、乾癬の発症に関わる特定の免疫物質をピンポイントで抑える注射薬「生物学的製剤」も効果的で、

皮膚症状の完全な消失も期待できます。

乾癬は慢性疾患のため、長期的な治療継続が大切です。

どのような診察が行われるの？

葛西内科皮膚科クリニックでは皮膚科、小児皮膚科、美容皮膚科、アレルギー科の総合的な視点で治療を行います。

患者様との信頼関係を重視し、傾聴、わかりやすい説明を心がけます。

日本皮膚科学会認定の「生物学的製剤使用承認施設」として、最新治療を提供いたします。

最後に…

乾癬は現在のところ「完治」は難しいとされていますが、適切な治療とセルフケアで症状を良好にコントロールできます。乾癬は「生涯付き合っていく疾患」であり、医師とのコミュニケーションが重要です。乾癬でお悩みの方は、ぜひ一度葛西内科皮膚科クリニックにご相談ください。患者様一人ひとりに寄り添い、最適な治療計画を共に考え、安心して治療を継続できるようサポートいたします。

～～監修　医療法人社団　俊爽会　　理事長　小林俊一～～