のどの違和感・つっかえ感とは
「のどに何かが引っかかっているような感じがする」「飲み込みにくい」「つばを飲むと違和感がある」といった、
のどの不快な感覚を感じたことはありませんか?
このような症状は、医学的には「咽喉頭異常感(いんこうとういじょうかん)」とも呼ばれます。
痛みはないものの、つかえるような違和感が続くことで、日常生活に支障をきたすこともあります。
のどの違和感・つっかえ感の症状の特徴
のどの違和感やつっかえ感は、喉元に何かが詰まっているような感覚や、異物感、息苦しさとして現れることがあります。
とくに症状は「飲み込む時」に強く感じられることが多く、唾液や食べ物を飲み込む際に違和感が出やすい傾向があります。
また、症状は一時的なものから慢性的なものまであり、数週間以上続く場合には注意が必要です。
のどの違和感・つっかえ感が起こる原因
のどの違和感・つっかえ感には、さまざまな原因があります。主な要因としては、以下のようなものが挙げられます。
・ストレスや自律神経の乱れ
・胃酸の逆流(逆流性食道炎)
・咽喉頭の炎症や感染症
・甲状腺や頸部の異常
・食道の病気(食道がん・食道狭窄など)
のどの違和感・つっかえ感の種類
一口に「のどの違和感」と言っても、その感じ方や性質にはいくつかの種類があります。
・ヒリヒリ、イガイガした刺激感
・異物がひっかかっているような感覚
・食べ物が飲み込みにくい、つかえるような感じ
・のどが詰まったような閉塞感
のどの違和感・つっかえ感の発生部位ごとに疑われるもの
のどの違和感の感じ方は、その発生部位によっても異なります。
・のど(咽頭)周辺:風邪やアレルギー、咽頭炎など
・喉頭(声帯):声がれや喉の締めつけ感、自律神経の関与
・食道入口部:嚥下障害、食道の炎症や腫瘍
のどの違和感・つっかえ感を引き起こす主な疾患
以下のような病気が原因となることがあります。
・逆流性食道炎
・咽頭炎・喉頭炎
・咽喉頭異常感症(ストレス性)
・甲状腺疾患(腫大、結節)
・咽頭がん・喉頭がん・食道がんなどの悪性疾患
のどの違和感・つっかえ感を和らげるために自分でできる対処法は?
・胃酸の逆流を防ぐために、食後すぐ横にならないようにしましょう。
・のどを乾燥させないよう、こまめに水分補給をしましょう。
・ストレスをため込まず、睡眠や休息をしっかり取るように心がけましょう。
・室内の加湿や、マスクの着用も効果的です。
受診をした方が良い場合は?
以下のような症状がある場合には、医療機関の受診をおすすめします。
・症状が長期間(2週間以上)続いている
・のどの違和感に加えて、飲み込みづらさや痛み、声のかすれがある
・体重減少や食欲不振を伴う
・首元のしこりや腫れがある
どのような診察が行われるの?
診察では、まず詳細な問診を行い、どのような症状がいつからあるのか、生活習慣やストレスの有無などを伺います。
次に、のどの視診や触診、場合によっては内視鏡検査を行い、必要に応じて画像検査も追加されます。
どのような検査が必要で、何を調べる?
原因を調べるために、以下のような検査を行うことがあります。
・内視鏡検査(喉や食道を直接観察・逆流性食道炎の有無を確認))
・頸部のエコー(甲状腺やリンパ節の状態を確認)
・血液検査(感染や甲状腺機能のチェック)
血液検査や頚部エコーは院内で検査可能です。
内視鏡検査は、系列の内視鏡検査専門クリニックで検査可能です。
どのような診断と治療が行われるの?
検査結果に応じて、以下のような治療が行われます。
・胃酸の逆流が原因の場合:胃酸を抑える薬(PPIなど)を使用
・炎症や感染が原因の場合:抗生物質や消炎薬
・ストレスが関与する場合:生活習慣の見直しや自律神経調整薬
・腫瘍や構造的な異常がある場合:外科的治療の検討
最後に…
のどの違和感・つっかえ感は、日常のささいな不調のようでいて、背景にさまざまな病気が隠れていることもあります。
とくに症状が長引いている場合や、体重減少や声のかすれなどの気になる症状がある場合には、早めの受診が大切です。
少しでも不安を感じたら、どうぞお気軽に葛西内科皮膚科クリニックへご相談ください。
~~監修 医療法人社団 俊爽会 理事長 小林俊一~~

葛西内科皮膚科クリニックでは地元の江戸川区中葛西、東葛西、北葛西、南葛西、はもちろんですが、東京メトロ東西線の近隣駅である、西葛西、南砂町、東陽町、木場、門前仲町、千葉県の浦安、南行徳、行徳、妙典、原木中山、西船橋、都営新宿線船堀駅、JR京葉線葛西臨海公園駅からも、診察や美容皮膚科フォトフェイシャル受診目的でご来院していただいております。また、江戸川区臨海町、清新町、江戸川区江戸川、船堀、一之江、江東区南砂、東砂、北砂などからの患者様もいらっしゃいます。
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